Une plaie sur le gland peut avoir de nombreuses causes, le plus souvent bénignes. Mais une lésion qui persiste, récidive ou évolue doit être examinée par un médecin, car certaines lésions précancéreuses ou un cancer de la verge peuvent également se présenter sous la forme d'une plaie.
Quelles sont les causes possibles d'une plaie sur le gland ?
Une lésion du gland peut être liée à :
- une irritation ou un frottement répété,
- une balanite ou une balanoposthite,
- une infection, notamment une mycose ou certaines infections sexuellement transmissibles,
- une petite plaie après un rapport sexuel ou un traumatisme,
- un lichen scléreux, maladie inflammatoire chronique de la peau du prépuce et du gland,
- une lésion précancéreuse appelée néoplasie intraépithéliale pénienne (PeIN),
- plus rarement, un cancer du pénis ou du gland.
L'aspect de la lésion ne permet pas toujours de déterminer sa cause. Une consultation peut donc être nécessaire, notamment lorsque son évolution n'est pas habituelle.
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Quand faut-il consulter ?
Il est recommandé de consulter un médecin ou un urologue lorsque la plaie :
- persiste malgré des soins simples,
- ne cicatrise pas en quelques jours ou semaines,
- revient régulièrement au même endroit,
- saigne facilement,
- devient plus volumineuse ou plus épaisse,
- s'accompagne d'une zone rouge, blanche ou épaissie,
- provoque des douleurs persistantes,
- s'accompagne d'un écoulement ou d'une mauvaise odeur,
- est associée à une difficulté à décalotter ou à un phimosis apparu récemment.
Une plaie chronique du gland ne doit pas être banalisée.
Plaie sur le gland : est-ce forcément un cancer ?
Non. La grande majorité des lésions génitales ne correspondent pas à un cancer.
Cependant, un cancer de la verge peut débuter par une petite lésion, une plaie qui ne cicatrise pas, une zone épaissie ou une modification persistante de l'aspect du gland.
Le caractère persistant ou évolutif de la lésion est donc particulièrement important. En cas de doute, un examen clinique permet de déterminer s'il faut simplement surveiller, traiter une inflammation ou une infection, ou réaliser des examens complémentaires.
Peut-on prévenir les lésions du gland ?
Une bonne hygiène génitale, le traitement des maladies inflammatoires comme le lichen scléreux, l'arrêt du tabac et la prévention des infections sexuellement transmissibles participent à réduire certains facteurs de risque.
La vaccination contre le HPV contribue également à prévenir plusieurs infections à papillomavirus impliquées dans certaines lésions précancéreuses et certains cancers de la verge.
À retenir
Une petite irritation du gland peut être bénigne et disparaître spontanément. En revanche, une plaie qui persiste, récidive, saigne ou change d'aspect doit être examinée.